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| 食管听诊器可以揭示浅麻醉 |
| 发布者:admin 发布时间:2012-04-10 08:46:28 阅读:4199次 |
RONALDM。 Meyer,医学博士,麻醉科,COLUMBUS医院,美国芝加哥 由于越来越缩短病人在手术室和恢复室里面的时间的这一需要,麻醉师们会让病人在手术时处于浅麻醉。浅麻醉可能会引起麻烦的咳嗽,病人的动作,或清醒过来。使用食管听诊器,可以使我能观察到麻醉减轻的早期现象。在气管插管和引发机械性通气后,插入食管听诊器,直到一半的长度露出嘴巴。在连续听诊时,心脏消音和喘气声,有时伴随有吞咽噪音的出现,通常就是病人较轻麻醉的第一个现象。当听诊消音出现时,我知道如何处理并立即静脉注药(通常是硫喷妥钠)。否则,病人会在1,2 分钟内进入到浅麻醉微妙变化现象:呛咳,咳嗽,或动作。在用氧化亚氮或卤化麻醉时,听诊消音会先于高血压和心动过速。在深度(虽然不是全部)神经肌肉阻滞时,会常常发生。这个现象是常见的。在过去的4年数以百计的病例中,我听说过多次。这个现象好像被我们忽略了。
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